一般財団法人 狭山市勤労者福祉サービスセンター トライ夢

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会員サービス

慶弔給付を受ける

給付事由の発生から3年間です。忘れずにご請求ください。

慶弔給付内容

祝金

給付事由 給付額 添付書類(コピー可)
結婚
(会員が結婚したとき)
10,000円
  • 戸籍謄本・住民票または婚姻の確認できるもの
出生
(会員またはその配偶者が出産したとき)
5,000円
  • 戸籍謄本・住民票または婚姻の確認できるもの
就学
(会員の子が小学校に入学したとき)
5,000円
  • 入学通知書または就学の確認できるもの
勤続10年
(会員が同一事業所で10年勤続したとき)
5,000円
勤続15年
(会員が同一事業所で15年勤続したとき)
5,000円
勤続20年
(会員が同一事業所で20年勤続したとき)
5,000円
勤続25年
(会員が同一事業所で25年勤続したとき)
5,000円
勤続30年
(会員が同一事業所で30年勤続したとき)
5,000円
勤続35年
(会員が同一事業所で35年勤続したとき)
5,000円
  • ※平成26年度より
勤続40年
(会員が同一事業所で40年勤続したとき)
5,000円
  • ※平成26年度より

見舞金

会員

給付事由 給付額 添付書類(コピー可)
重度障害
疾病による
100,000円以内
  • 医師の後遺障害診断書(労災診断書・自賠責診断書・他保険・他共済所定診断書)
障害
不慮の事故による(1級~14級)
300,000円以内
  • 医師の後遺障害診断書(労災診断書・自賠責診断書・他保険・他共済所定診断書)
  • 不慮の事故である証明書
障害
交通事故による(1級~14級)
700,000円以内
  • 医師の後遺障害診断書(労災診断書・自賠責診断書・他保険・他共済所定診断書)
  • 不慮の事故・交通事故である証明書
傷病
(1)休業14日以上30日未満
5,000円
  • 医師の診断書または健康保険等の疾病手当金請求書の写し(傷病名の記載)
  • タイムカード等の写しまたは休業証明書
傷病
(2)休業30日以上60日未満
15,000円
  • 医師の診断書または健康保険等の疾病手当金請求書の写し(傷病名の記載)
  • タイムカード等の写しまたは休業証明書
傷病
(3)休業60日以上90日未満
22,000円
  • 医師の診断書または健康保険等の疾病手当金請求書の写し(傷病名の記載)
  • タイムカード等の写しまたは休業証明書
傷病
(4)休業90日以上120日未満
30,000円
  • 医師の診断書または健康保険等の疾病手当金請求書の写し(傷病名の記載)
  • タイムカード等の写しまたは休業証明書
傷病
(5)休業120日以上
45,000円
  • 医師の診断書または健康保険等の疾病手当金請求書の写し(傷病名の記載)
  • タイムカード等の写しまたは休業証明書
住宅災害 火災等
全焼・全壊
200,000円
  • 関係官署の罹災証明書※1
住宅災害 火災等
半焼・半壊
180,000円以内
  • 関係官署の罹災証明書※1
住宅災害 火災等
一部焼・損壊
60,000円以内
  • 関係官署の罹災証明書※1
住宅火災 自然災害
全壊・流出
60,000円
  • 関係官署の罹災証明書※1
住宅火災 自然災害
半壊
30,000円
  • 関係官署の罹災証明書※1
住宅災害 自然災害
床上浸水
30,000円以内
  • 関係官署の罹災証明書※1
住宅災害 自然災害
一部損壊
6,000円以内
  • 関係官署の罹災証明書※1
住宅災害
同居親族の死亡(住宅災害による)
10,000円
  • 関係官署の罹災証明書※1

※1 住宅災害が発生した場合は、被災状況の調査が必要となりますので、早急にセンターまでご連絡ください。

死亡弔慰金

会員

給付事由 給付額 添付書類(コピー可)
疾病による(交通・不慮の事故以外)
71歳未満
100,000円
  • 医師の死亡診断書または死体検案書等死因および死亡日の確認できるもの
疾病による(交通・不慮の事故以外)
71歳以上
50,000円
  • 医師の死亡診断書または死体検案書等死因および死亡日の確認できるもの
不慮の事故による 71歳未満 300,000円
  • 医師の死亡診断書、死体検案書または、市(区町村)役所その他公的機関で発行される死亡日・死因の記載のある証明書
  • 不慮の事故である証明書
不慮の事故による 71歳以上 250,000円
  • 医師の死亡診断書、死体検案書または、市(区町村)役所その他公的機関で発行される死亡日・死因の記載のある証明書
  • 不慮の事故である証明書
交通事故による 71歳未満 700,000円
  • 医師の死亡診断書、死体検案書または、市(区町村)役所その他公的機関で発行される死亡日・死因の記載のある証明書
  • 交通事故である証明書
交通事故による 71歳以上 650,000円
  • 医師の死亡診断書、死体検案書または、市(区町村)役所その他公的機関で発行される死亡日・死因の記載のある証明書
  • 交通事故である証明書

※本人死亡の場合は会員と給付受取人の関係がわかる戸籍の証明書が必要です。

会員の配偶者

給付事由 給付額 添付書類(コピー可)
すべての死亡 30,000円
  • 死亡が確認できる戸籍の証明書

会員の子

給付事由 給付額 添付書類(コピー可)
すべての死亡
(妊娠7か月以上経過後死産も含む)
10,000円
  • 死亡が確認できる戸籍の証明書

会員・配偶者の親

給付事由 給付額 添付書類(コピー可)
すべての死亡 5,000円
  • 死亡が確認できる戸籍の証明書

請求方法

所定の「保険金請求書兼証明書<一括用>」(3枚複写)に記入の上、給付事由を証明する書類を添付して「狭山市勤労者福祉サービスセンター」へご請求ください。

なお、事業所会員の方は事務担当の方にお尋ねください。
「保険金請求書兼証明書<一括用>」(3枚複写)を請求する
「休業証明書」のダウンロード〔PDF形式|39KB〕

請求期間

給付事由の発生から3年間です。忘れずにご請求ください。

支給方法

毎月20日までの請求分については給付決定後、サービスセンターが請求者の口座に翌月15日前後に振り込みます。
なお、振り込み手数料はサービスセンターが負担します。

給付金の返還

不正な行為等で給付金を受領したときは、給付金を返還していただきます。

そのほか

給付金の請求と併せて、各種届出の手続きをお願いします。

事務手続きについて